Welche Arten von Operationen sind für Krampfadern vorgeschrieben?

Konservative Behandlungsmethoden sind nur im Anfangsstadium von Krampfadern wirksam. Und da die ersten Anzeichen normalerweise ignoriert werden, entwickelt sich die Pathologie weiter und verringert die Wirksamkeit der verwendeten Mittel. Mit einer signifikanten Verschlechterung der Symptome ist die einzige Option, die Krampfadern entfernt, eine Operation. Ein besonderer Platz ist die Rehabilitation, bei der die Patienten die medizinischen Empfehlungen einhalten müssen.

Indikationen für eine Operation

Was sind die Symptome einer Krampfadernoperation

Wenn Krampfadern vorhanden sind, ist in einigen Fällen eine Operation angezeigt.

Insbesondere bei Patienten mit:

ist eine Operation angezeigt
  • ausgedehnte Gefäßläsionen, die durch visuelle Untersuchung festgestellt werden können;
  • Symptome von Ödemen, ständigen Schmerzen und einem Gefühl der Schwere;
  • ein signifikantes Risiko für Thrombophlebitis, trophische Geschwüre.

Eine Krampfadernoperation ist angebracht, wenn der Gebrauch von Medikamenten nicht die gewünschten Ergebnisse bringt. Es ist wichtig, die Entwicklung der Krankheit erst dann zuzulassen, wenn eine chirurgische Behandlung nutzlos ist.

Bei einigen Patienten kann eine Operation wegen Krampfadern in den Beinen kontraindiziert sein.

Gegenanzeigen

Eine Operation im letzten Stadium ist oft unangemessen, daher werden Krampfadern mit verschiedenen Medikamenten behandelt. Sie tragen zu einer gewissen Verringerung der Schwere der Krankheit bei, können diese jedoch nicht vollständig beseitigen.

Chirurgische Eingriffe sind für Patienten verboten, die an Folgendem leiden:

  • entzündliche Hauterkrankungen am Ort der Entwicklung einer venösen Pathologie (z. B. Erysipel oder Ekzem);
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz);
  • akute Form der Venenentzündung;
  • Infektionskrankheiten (eine Operation ist nach der Genesung möglich);
  • Venenthrombose, Lungenembolie (in der Geschichte);
  • Auslöschung der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

Eine chirurgische Behandlung zur Beseitigung von Krampfadern ist bei Patienten über 70 Jahren sowie bei schwangeren Frauen kontraindiziert.

Vorbereitung auf die Operation

Eine Konsultation mit einem Phlebologen hilft Ihnen, sich kompetent auf die nächste chirurgische Behandlung vorzubereiten. Der Patient hat das Recht, ihm im Zusammenhang mit der Operation interessante Fragen zu stellen.

Sie sollten auch Ihre Symptome so genau wie möglich beschreiben, über eine mögliche Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Medikamenten sprechen und sich über derzeit verwendete Medikamente informieren.

Der behandelnde Arzt weist den Patienten an, sich einer Reihe von Diagnoseverfahren zu unterziehen:

  • Blut- und Urintests;
  • Fluorographie;
  • Elektrokardiographie;
  • Duplex-Ultraschall.

Die Vorbereitungsphase erfordert die Einhaltung bestimmter Bedingungen:

  1. 3 Tage vor der Operation muss sich der Patient an eine schlackenfreie Diät halten, dh gebratene, salzige, würzige sowie Fleisch- und Mehlprodukte sind verboten.
  2. Letzte Mahlzeit und Flüssigkeitsaufnahme 8 Stunden vor der Operation.
  3. Mindestens 3 Tage lang sollten Sie Alkohol und Zigaretten vergessen.
  4. Sie müssen die Haare vom Bein entfernen, an dem die Operation durchgeführt werden soll, und Sie sollten einen Rasierer verwenden.
  5. Wenn Sie Abszesse, Blutergüsse oder Läsionen auf Ihrer Haut haben, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

Wenn ein Patient ein Auto fährt, sollte er oder sie mit jemandem in der Nähe oder einem Bekannten einverstanden sein, ihn nach der Entlassung abzuholen. Während der Fahrt ist verboten.

Bei der Vorbereitung auf die Operation interessiert sich der Patient dafür, welche Art von Operation für ihn angezeigt ist und wie viel eine solche Behandlung kostet. Wenn einem Patienten eine Venenoperation verschrieben wird, beeinflussen viele Faktoren den Preis: das Stadium der Krankheit, die Länge des Gefäßes, das von Krampfadern betroffen ist, Anästhesie usw.

Methoden zum Entfernen von Krampfadern

Da es viele Arten der chirurgischen Behandlung von Krampfadern gibt, wird die Wahl einer bestimmten Technik auf der Grundlage diagnostischer Daten getroffen. In einigen Fällen wird das venöse Gefäß teilweise oder vollständig entfernt, in anderen Fällen werden die Venen, die mit Krampfadern deformiert wurden, mit einer speziellen Substanz versiegelt oder verengt.

Phlebektomie

Eine Art chirurgischer Behandlung, bei der die Bereiche der Gefäße mit Krampfadern entfernt werden. Nach der Entfernung wird die Bewegung des Blutes durch die tiefen Venen ausgeführt.

Die Operation wird wie folgt ausgeführt:

  1. Nach Wirksamwerden der Anästhesie macht der Chirurg kleine Schnitte (bis zu 5 mm).
  2. Die Vene wird mit einer speziellen Sonde entfernt, wonach der betroffene Bereich reseziert wird.

Die Phlebektomie dauert 1-2 Stunden. Anschließend verbleibt eine kleine Narbe auf der operierten Stelle.

Mikroflebektomie

Mikroflebektomie bei Krampfadern

Hervorragende Alternative zur vorherigen Methode. Das Wesentliche der Technik ist, dass keine 5-mm-Schnitte erforderlich sind. Eine kleine Punktion reicht aus, um alle notwendigen Manipulationen mit der Vene durchzuführen. Außerdem ist die Wiederherstellung in diesem Fall viel schneller, ohne dass Narben zurückbleiben.

Alle Arten von Operationen zur Beseitigung von Krampfadern in den Beinen sind erfolgreich und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.

Dank dieser Punktionstechnik können auch große Krampfadern beseitigt werden.

Strippen

Dies ist eine Art von Phlebektomie. Mit seiner Hilfe wird der Stamm der V. saphena magna entfernt. Der Chirurg zieht das von Krampfadern betroffene Gefäß mit einer speziellen Sonde durch einen kleinen Einschnitt. Die Einschnitte werden in der Leiste und im Knöchel vorgenommen.

Das Strippen wird durchgeführt:

  • partiell- nur ein Teil des venösen Gefäßes wird entfernt;
  • total- Die erkrankte Vene wird zusammen mit kleinen Zweigen extrahiert.

Die Durchführung solcher Manipulationen erfordert äußerste Sorgfalt des Arztes. Bei mindestens einem nicht gekreuzten Zustrom steigt das Rückfallrisiko erheblich an.

Sklerotherapie

Dies ist eine progressive Operation zur Entfernung von Krampfadern, die minimal invasiv ist und keine Schnitte erfordert. Die Handlungen des Chirurgen zielen darauf ab, das Lumen des erkrankten Gefäßes zu verengen, bis es vollständig verschwindet.

Hierzu wird ein Sklerosierungsmittel in eine Vene injiziert. Das Medikament fördert irreversible Schäden an den Gefäßwänden, gefolgt von einem Überwachsen des Lumens.

Normalerweise werden speziell entwickelte Präparate verwendet.

Sklerotherapie hat mehrere Vorteile:

  • das Verfahren kann ambulant durchgeführt werden;
  • Der Patient kann am nächsten Tag zur täglichen Arbeit zurückkehren.
  • keine Vollnarkose erforderlich;
  • keine Narbe nach der Operation.

Ein negativer Punkt ist die Wahrscheinlichkeit einer Krampfadernreformation. Die Krankheit kann die Venen betreffen, die sich neben denen befinden, in die das Sklerosierungsmittel injiziert wurde. Bis zu 10 Injektionen werden in einem Verfahren durchgeführt und die Behandlungsdauer beträgt ungefähr eine Stunde.

Zu den Arten der Sklerotherapie sollte gesagt werden:

  1. Schaum.Das verwendete Präparat bildet in Kontakt mit der Luft einen Schaum, der den Gefäßhohlraum ausfüllt. Das Schließen des Lumens erfolgt in kurzer Zeit, während bereits eine geringe Menge Sklerosierungsmittel ausreicht. Um zufriedenstellende Ergebnisse zu erzielen, werden zusätzlich 1-2 Verfahren durchgeführt, bei denen der Schaum bis zu dreimal injiziert wird.
  2. Mikrosklerotherapie.Die Technik ist in den frühen Stadien der Krankheit geeignet.
  3. Ökosklerose.Es wird für tiefe Venenläsionen verschrieben. Die Injektion erfolgt mit einem Ultraschallscanner, mit dem Sie den Injektionsort des Sklerosierungsmittels klar unterscheiden, die Menge des Arzneimittels genau bestimmen und unerwünschte Folgen vermeiden können.

Die durchgeführten Manipulationen sind praktisch schmerzfrei und anschließend erholen sich die Patienten schnell.

Laserkoagulation

Bei dieser Methode zur Behandlung von Krampfadern, die als intravenöse (intravaskuläre) Laserkoagulation (Obliteration) bezeichnet wird, wird ein spezielles Gerät verwendet - eine Laser-LED.

Es wird in die betroffene Vene injiziert und dank seiner Strahlung werden die Innenflächen des Gefäßes verschweißt. Das Blut zirkuliert weiterhin in gesunden Venen und das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.

Vorteile der Laserkoagulation:

  • Mangel an Narben und Altersflecken auf der Haut;
  • wird 1-2 Stunden ambulant durchgeführt;
  • Lokalanästhesie wird verwendet;
  • -Manipulationen werden unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt;
  • kurze Erholungsphase.

Die endgültige Beurteilung des Operationserfolgs ist in 3 Monaten möglich. Die Verwendung eines Lasers garantiert eine vollständige Genesung von der Krankheit ohne das Risiko eines Rückfalls.

Rehabilitationsphase nach Entfernung der Vene

Nach der Operation muss der Patient bestimmte Regeln befolgen, die das Risiko von Komplikationen minimieren und die Genesung beschleunigen:

wie die Operation bei Krampfadern durchgeführt wird
  1. Es wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe zu tragen. Der behandelnde Arzt hilft bei seiner Wahl. Zuerst (ca. 5 Tage) wird die Wäsche vor dem Schlafengehen nicht entfernt, später darf sie nur tagsüber verwendet werden.
  2. Um die Blutgefäße zu erhalten, sollten Alkohol und Rauchen verboten werden, da Nikotin und Alkohol eine der häufigsten Ursachen für Krampfadern sind.
  3. Sie sollten von übermäßiger körperlicher Anstrengung Abstand nehmen. Kleinere Verletzungen der unteren Gliedmaßen sind ebenfalls gefährlich. Wenn der Patient zuvor gerne Sport gemacht hat, ist es möglich, in 1, 5-2 Monaten zum Unterricht zurückzukehren.
  4. Um einen Rückfall zu vermeiden, sollten Wasserbehandlungen nicht heiß sein. Sauna, Dampfbad und Solarium sind kontraindiziert.
  5. Es ist nicht möglich, kosmetische Eingriffe an den operierten Bereichen durchzuführen.
  6. Es wird nützlich sein, therapeutische Übungen durchzuführen.

Um die Rückkehr von Krampfadern nach der Operation während der Rehabilitationsphase zu vermeiden, müssen vom Arzt verschriebene Medikamente eingenommen werden, die den Gefäßen helfen, sich zu erholen. Es ist unerwünscht, die Dosierung von Arzneimitteln nach eigenem Ermessen zu ändern, was mit unerwünschten Konsequenzen verbunden ist. Wenn Anzeichen einer Verschlechterung auftreten, ist es wichtig, sofort einen Phlebologen zu konsultieren.

Die Art des chirurgischen Eingriffs wird anhand der individuellen Merkmale des Krankheitsverlaufs bestimmt.

Mögliche Komplikationen nach der Operation

Kein Spezialist kann garantieren, dass nach der Operation keine Nebenwirkungen auftreten. Abhängig von der verwendeten chirurgischen Behandlungsmethode können Komplikationen auftreten.

Phlebektomie und Strippen können sich ändern:

  • Taubheitsgefühl in den Unterschenkeln;
  • verminderte Empfindlichkeit der Haut;
  • Schmerzsyndrom;
  • Blutung;
  • Hämatome;
  • Eiterung des operierten Bereichs.

Nach der Sklerotherapie kann Folgendes auftreten:

  • Schwellung von Knöchel und Fuß;
  • Pigmentierung;
  • Peeling und Juckreiz;
  • schmerzhafte Empfindungen;
  • Brennen der Haut.

Wenn eine Laser-LED verwendet wurde, ist Folgendes möglich:

  • Entzündung;
  • Verdunkelung der Hautpartien;
  • kleinere blaue Flecken;
  • zieh den Schmerz.

Die gefährlichste Komplikation eines chirurgischen Eingriffs ist die Thrombose. Aber sein Auftreten wird in seltenen Fällen beobachtet. Bei minimalinvasiven Operationen ist das Risiko von Blutgerinnseln recht gering.

Dank einer chirurgischen Behandlung ist es möglich, eine schwere Krankheit erfolgreich loszuwerden. Die Hauptsache ist, einen qualifizierten Spezialisten zu finden und die medizinischen Empfehlungen in Bezug auf die Erholungsphase nicht zu ignorieren.

11.11.2020